Udostępnianie dokumentacji medycznej
W celu uzyskania dokumentacji medycznej należy wystąpić z wnioskiem o jej udostępnienie w formie ustnej, pisemnej lub elektronicznej.
W przypadku formy pisemnej zaleca się wykorzystanie wzoru wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej, stanowiącego Załącznik nr 1. Wnioski, można też pobrać w Sekretariacie Stacji Pogotowia Ratunkowego SPZOZ w Białej Podlaskiej (ul. Warszawska 20, 21-500 Biała Podlaska) w godzinach 07:30–15:00.
Sposoby składania wniosku
- osobiście –w dni robocze, w godzinach 7:30-15:00 w siedzibie Stacji- ul. Warszawska 20, 21-500 Biała Podlaska
- listownie –przesyłając kompletny oraz podpisany wniosek na adres Stacji Pogotowia Ratunkowego SPZOZ w Białej Podlaskiej, ul. Warszawska 20, 21-500 Biała Podlaska
- za pośrednictwem poczty elektronicznej poprzez przesłanie skanu wniosku na adres email: sekretariat@pogotowiebp.pl
W przypadku upoważnienia osoby innej niż wskazana w dokumentacji medycznej do wniosku powinno się dołączyć
upoważnienie do udostępnienia dokumentacji medycznej stanowiące załącznik nr 2.
KONTAKT: 83 343 40 68
Załączniki
- Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej [pdf, 372.63 KB]
- Upoważnienie do wydania dokumentacji [pdf, 445.03 KB]
- Klauzula informacyjna [pdf, 117.44 KB]
